大家或者身边的朋友，有没有这样的情况，每次喝冷水或者冷饮料或者啤酒，就会出现腹痛，然后就要跑厕所，大便完了，腹痛也好了。如果经常存在这种“腹痛→腹泻(一到两次)→好转”的情况，很可能患上了“肠易激”，也就是我们说的肠易激综合征。

　　1、肠易激综合征的发病情况如何?

　　肠易激综合征(IBS)是一种全球性疾病，人群患病率较高。虽然不是致死性疾病，但由于其慢性复发性，给患者工作、生活、娱乐等带来诸多影响，大大降低了患者的生活质量。以往研究认为，亚洲人群IBS的患病率较白种人低。在我国，不同地区IBS患病率存在差异，如广东省患病率为5.67%，武汉地区约10.7%，而北京地区患病率较低0.82%。2006年RomeⅢ标准的出现，使更多的IBS患者可以得到早期诊断，它相对RomeⅡ的标准将病程减少为6个月，发病时间短，便于患者记忆。在西方国家，按照RomeⅢ标准，IBS的患病率为10%～18%，而在我国符合RomeⅢ标准的患者约占10.15%。这是个不容小觑的数字，大约每10人中就有一个“肠易激”患者。

　　2、“肠易激”人群的特点有哪些?

　　肠易激综合征的发病与精神、饮食等因素有关，精神因素中的焦虑、抑郁等情绪障碍，可诱使症状出现或加重。“肠易激”好发于压力大、加班多的行业以及临考前的考生等，精神压力越大的人，越容易患病。我国多项流行病学调查显示，IBS患病率女性略高于男性，年龄较大者相比年轻人患病率低。50岁以下的人群IBS患病率较50岁以上者高。此外，IBS不仅在成人中多发，而且在青少年中也较为普遍，且存在随年龄增长而增加的趋势，调查发现，小学4～6年级、初中生及高中生IBS患病率分别为37.85%、52.88%和65.48%，这可能与儿童和青少年性格、情绪、学习压力等心理学因素有关，需引起关注。

　　3、怎么判断患有“肠易激”?

　　“肠易激”是一种功能性疾病，需在排除器质性疾病的基础上才能诊断，诊断以症状为依据，国际上采用罗马III诊断标准：

　　反复发作的腹痛或腹部不适，症状出现6个月，最近3个月内每个月至少有3天出现症状，合并以下2条或多条：

　　①排便后腹痛、腹胀等症状缓解;

　　②发作时伴有排便频率改变(腹泻或便秘);

　　③发作时伴有大便性状改变(稀薄或者干硬)。

　　有人综合了以下几点，医友们可以参考：

　　①大便不规律，时而腹泻时而便秘;

　　②腹痛、腹鸣，便后缓解;大便多在进食后、或是冰冷的食物刺激以后出现;

　　③腹胀、排气较多;

　　④便急，想大便时，控制不住;

　　⑤工作、学习忙碌、精神压力大时症状明显;

　　⑥女性、年龄在20～30岁;

　　⑦性格比较完美主义、容易紧张;

　　⑧大便可以有粘液，但不会有脓血(有脓血便就比较麻烦了)。

　　如果怀疑患有“肠易激”，就要及时到专科医院进行检查治疗。年龄大的病人，必要时行结肠镜检查，排除器质性疾病。

　　4、“肠易激”可以根治吗?

　　很多患者会问，我患有“肠易激”，可以根治吗?

　　上面已经说过，肠易激综合征是一种功能性疾病，它的发病和个人性格(偏执、神经质)、遗传易感性、饮食、精神等多种因素有关。其具体病因和发病机制尚不是很明确,不同个体可能涉及不同的病理生理过程, 与胃肠道动力异常、内脏高敏感性、肠道炎症和免疫反应、心理-社会因素、脑-肠轴异常等有关,因此至今尚未形成有效的、理想的IBS治疗方案。

　　工作生活中注意放松心情、劳逸结合、学会缓解释放压力。饮食上，如果是腹泻型肠易激，注意避免敏感食物的刺激，如牛奶、冰凉食物、辛辣食物等，还要减少产气食物的摄入，如奶制品，大豆，扁豆等;如果是便秘型肠易激，可以多吃高纤维素食物，以刺激结肠运动。远离刺激是“肠易激”的最好的治疗方式。

　　临床上，治疗“肠易激”的方法也有很多，如微生态制剂、选择性钙离子拮抗剂、抗焦虑抑郁药物、5-HT3受体拮抗剂以及心理行为疗法。这些治疗还需要大样本的临床研究证实。

　　以上这些治疗在缓解IBS患者的症状上是有效果的，但要达到根治是比较困难的。特别强调的是，患有了“肠易激”是不可以随便应用抗生素。情况严重应及时到医院就诊。

　　肠易激综合症 - 健康小帖士

　　1、多喝水

　　腹泻病人由于大量的排便，导致身体严重缺水和电解质紊乱，此时必须补充大量的水分。含有氯化钠、氯化钾和葡萄糖、枸橼酸钠的补液盐是理想的选择，因为它们能补充体内流失的葡萄糖、矿物质，并且调节钾、钠电解质、水分酸碱平衡;而胡萝卜汁、苹果汁、西瓜汁等不仅能补充水分，而且可以补充必需维生素，也是很好的补充品。它们都是防止机体因腹泻而脱水和虚脱的良方。

　　2、勿匆忙服药

　　除非是病毒或细菌感染引起的腹泻，或者严重腹泻产生并发症，普通的腹泻并不需要服药治疗，它的症状一般不会超过48小时。所以，至少两天以内，勿用药物止住腹泻，因为腹泻是体内排除毒素的方式。今天，当病人发生急性腹泻时，医生多不鼓励使用止泻剂，除非其他急需控制的情况。否则，让它排出可能比较有利，也能加速复原。

　　3、检查所用的药物

　　腹泻有时可能与你服用的药物有关，比如服用纡解胃灼热的制酸剂。制酸剂是最常引起腹泻的药物。为了避免与胃灼热相关的腹泻，建议使用仅含氢氧化铝的制酸剂。除了制酸剂，抗生素、奎尼丁、秋水仙素(抗痛风药)等药也可能引起腹泻。如果你怀疑这些药物或其他药物使你腹泻，应向你的医师询问。

　　4、顺其自然

　　许多人喜欢用果胶、嗜酸菌、角豆粉、大麦、香蕉、瑞土于酪及各式各样的奇特食物来治疗拉肚。这些东西能约束肠子，延缓其蠕动。但实际上，这只是延长问题来源待在体内的时间，你真正需要的是将引发拉肚的物质排出体外，最佳的方法仍是顺其自然地排掉。

　　5、远离厨房

　　拉肚期间不宜为家人作饭烧菜，应直到症状消除。如厕后要记得将手洗干净，以免传染病菌给他人。