故事一

　　大便出血 痔疮易“混淆视听”

　　73岁的姜大伯患痔疮多年，偶有大便出血症状。半年来，他发现自己的大便出血次数明显增多，但并没太在意，一直以为是痔疮犯了。最近，他去医院参加健康体检，医生怀疑他患了直肠癌，需要做进一步检查。姜大伯很纳闷，明明是痔疮，怎会变成了肠癌?

　　◎医生分析：痔疮是位于直肠末端和肛管之间的静脉团块组织，是一种良性的退行性病变。痔疮本身并不会恶变，姜大伯之所以会产生”痔疮会癌变”的错觉，主要是因为他对大便出血的病因不太了解，把直肠癌导致的出血误认为是痔出血所致。

　　实际上，导致大便出血的原因很多，痔疮、大肠肿瘤(尤其是直肠癌)、消化性溃疡、炎性肠病、肠道息肉等都可以表现为便血，普通人一般较难鉴别。比如，痔会引起便血，但并非所有便血都是痔引起。因此，有便血症状者应主动去医院接受进一步检查，以便明确病因。通常，医生通过肛门指检基本能初步判断病因。临床上，80%的直肠癌可以通过简单的肛门指检确诊。

　　故事二

　　长期失血 痔疮成贫血“元凶”

　　64岁的田阿姨时常便秘，患有很严重的痔疮，不仅每次解大便都会出血，还伴有肛门疼痛等不适。近半年来，田阿姨的大便出血症状有所加重，好几次在解大便时，她都能感觉到喷射状的出血。一周前，田阿姨在解大便时突然晕倒，被救护车送到了医院。医生检查后发现，田阿姨患有严重贫血。经进一步检查，医生排除了田阿姨罹患胃肠道恶性肿瘤的可能，确定内痔出血就是导致其贫血的”元凶”。

　　◎医生分析：痔疮主要分为外痔和内痔两种。外痔是突出于肛门口的皮瓣，表面光滑。外痔急性发作时，会有针刺样疼痛。内痔位于直肠末端，只有在出现症状的时候(如大便后肛门口突然出现一个圆球状的大包)才能感觉到。内痔一般分四期：1期内痔以无痛性出血为主要症状;2期内痔主要表现为出血量逐渐减少，但每次懈大便时会感觉肛门口有包块脱出，解完大便后，包块会慢慢回缩到肛门内;3期内痔主要表现为脱出的包块越来越大，必须用手推，才能将其回纳到肛门内，甚至在平时走路时，包块也会脱出;4期内痔主要表现为内痔一直脱垂在肛门外，无法用手回纳，当存在某些刺激因素时，就会诱发痔急性发作，导致肛门肿胀，内痔局部充血、肿胀、疼痛、坏死等。目前认为，痔若没有明显症状，一般不需要治疗。若有大便出血、局部肿痛等明显不适症状，则需积极治疗。

　　一般地说，早期痔疮患者不要急于通过药物或手术等方法进行治疗，应先从去除诱因方面着手，如软化大便、调整饮食、戒烟限酒、充分休息等。治疗痔疮的药物很多，有西药、中药、口服、外用等，但大家必须明确，药物治疗只能缓解症状.并不能根治疾病。经自我调理和药物治疗效果不佳者，可选择更为积极的手段进行治疗，如红外线光照、硬化剂注射和橡圈套扎治疗。一般地说，大多数痔疮患者可以通过非手术治疗方法改善症状，仅10%-20%的严重痔疮患者需要接受手术治疗。目前，大多数医院均采用痔上黏膜环状切除吻合术(PP(一))治疗重度痔疮，该方法创伤小、疗效好，恢复也快。

　　中医分析痔疮的病因

　　“中医能治本。”相信这句话大家已经耳熟能详，可见还是有很多患者信任中医的效果。因此，很多痔疮患者发病后都希望通过中医方法进行治疗。那么中医是如何治疗痔疮的呢?

　　中医分析痔疮的病因

　　通过长期的临床经验，总结出痔疮的发病原因，不单纯是局部因素，更主要的是由于人体阴阳失调，加之外感、内伤、六淫、七情等因素所致，归纳起来有以下几个方面：

　　1、饮食不节：容易生湿积热，湿热下注肛门，使肛门充血灼痛，引发痔疮。

　　2、便秘：久忍大便，大肠积热，是痔疮发病的一个原因。

　　3、劳累过度：使肠胃受伤，以致浊气瘀血，流注肛门而生痔疾。

　　4、久病：久泻、久痢、久咳，易使气血亏损，气虚下陷，而生痔疮。

　　5、感受外邪：痔者，皆是湿热风燥四气所伤，而热为最多也。

　　6、妇人妊娠、月经不调：易致关格壅塞，经血流溢渗漏于肠间，而诱发痔疮。

　　7、遗传因素：痔疮之症或禀受胎毒，或母腹中受热也。

　　8、情志因素：喜怒无常，气血侵入大肠，结积成块，易生便血。

　　9、房事过度：诸痔皆由伤风、房室不慎所致。古人又有“忍精不泄而致痔漏”之说。

　　10、脏腑虚弱：致气血下坠，结聚于肛门，易生痔疮。

　　当发现有痔疮的疑似症状时，要及时进行检查。及早排除肠道肿瘤的可能性!