大连肛瘘治疗方法

肛瘘治疗方法

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肛瘘在我们生活中是比较常见的一种疾病情况了，想必很多患者对于肛瘘的治疗是比较关心的吧，那么大家知道肛瘘治疗方法是什么吗，下面就让我们一起来了解一下吧。

　　一、瘘管切开术

　　是将瘘管全部切开开放，靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。

　　

　　手术在骶管麻醉或局麻下进行，患者侧卧位或截石位，首先由外口注入美蓝溶液，确定内口位置，再用探针从外口插入瘿管内，了解瘘管的走向情况及与括约肌的关系。

　　肛瘘切开术的手术步骤

　　1、正确探查内口

　　在内口中探索，拔出针外如瘘管弯曲或分支肛门，探针不能探测到口，注射1%美蓝色素溶液的一点，确定口部位，缝隙探头，管逐渐开放，探索直至成口内迄今探针。如果仔细探查仍不能找到内口，怀疑病变的肛门窦作为内部端口处理。

　　2、切开瘘管并充分切除边缘组织

　　瘘管切开后应检查有无支管，如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大。最后修剪伤口边缘，使伤口呈底小口大的“V”字形，便于伤口深部先行愈合。

　　3、肛管括约肌切断

　　术中应仔细摸清探针位置与肛管直肠环的关系，如探针在肛管直肠环下方进入，虽全部切开瘘管及大部外括约肌及相应内括约肌，由于保存了耻骨直肠肌，不致引起肛门失禁，如探针在肛管直肠环上方进入直肠如括约肌上肛瘘括约肌外肛瘘，则不可做瘘管切开术，应做挂线疗法或挂线分期手术。

　　第一期将环下方的瘘管切开或切除，环上方瘘管挂上粗丝线，并扎紧。第二期手术俟大部分外部伤口愈合后，肛管直肠环已有粘连固定，再沿挂线处切开肛管直肠环。瘘管切开后其后，壁肉芽组织可用刮匙刮去，一般不必切除，以减少出血和避免损伤后壁的括约肌。切除瘘管组织应送病理检查。

　　4、伤口处理

　　每日换药，最好是在排便后，伤口充填敷料逐渐减少，直至肛门管在伤口愈合为止。每隔几天做一次直肠检查，可扩大肛门管，防止桥粘连，避免假愈合。

　　二、挂线疗法

　　是利用橡皮筋或有腐蚀作用的药线的机械性压迫作用，缓慢切开肛瘘的方法。适用于距肛门35cm内，有内外口低位或高位单纯性肛瘘，或作为复杂性肛瘘切开、切除的辅助治疗。

　　被结扎肌肉组织发生血运障碍，逐渐坏死、断开，但因为炎症反应引起的纤维化使切断的肌肉与周围组织粘连，肌肉不会收缩过多且逐渐愈合、从而可防止被切断的肛管直肠环回缩引起的肛门失禁。

　　手术在骶管麻醉或局麻下进行，将探针自外口插入后。循瘘管走向由内口穿出，在内口处探针上缚一消毒的橡皮筋或粗丝线.引导穿过整个瘘管，将内外口之间的皮肤切开后扎紧挂线。

　　肛瘘的预防措施

　　肛瘘是一个非常难以忍受的痛苦，我们一定要做好预防的准备。对于肛瘘的预防，大家的认识也许都是有些模糊，不过没关系，下面的文章便是能够帮助大家解决这个问题。

　　建立正常的膳食习惯，因肛瘘的发生与湿热有关，对于油腻饮食，可以内生湿热，所以不宜多吃，应多吃清淡含丰富维生素的食物，如绿豆，萝卜，冬瓜等新鲜蔬菜，水果，对经久不愈的肛瘘多为虚证，饮食上多吃含蛋白质类食品，如瘦肉，牛肉，蘑菇等。

　　及时治疗肛窦炎，肛乳头炎以免发生肛管直肠周围脓肿及肛瘘。

　　肛门灼热不适，肛门下坠者要及时查清原因，及时治疗。

　　防治便秘和腹泻，对预防肛管直肠周围脓肿有重要意义，因为大便干结容易擦伤肛窦，再加上细菌侵入而感染，腹泻者多半有直肠炎和肛窦炎的存在，可使炎症进一步发展。

　　积极治疗，积极治疗可能会引起肛管直肠周围脓肿的全身性疾病，如溃疡性结肠炎，克隆氏病等。

　　

　　养成良好的排便习惯，每日排便后坐浴保持肛门清洁，对预防感染有积极作用。

　　积极防治便秘与腹泻，便秘时积存在直肠内的粪块易堵塞肛隐窝致急性肛隐窝炎，最终将形成肛周脓肿，此外，大便干燥硬结，在排便时易擦伤肛隐窝引起肛周感染，腹泻日久，也可刺激肛隐窝发炎，稀便也易进入肛隐窝，诱发肛周感染，因此防治便秘和腹泻对预防肛周脓肿和肛瘘形成有重要意义。

　　如感肛门不适或灼热感，应立即行肛门坐浴并及时就医诊治。

　　以上便是对于肛瘘预防的知识的一番介绍，这篇文章对于我们而言，帮助是显而易见的。希望朋友们在日常生活中真的做到这些要求，这样才能将肛瘘这个疾病，拒之门外。

　　看完这些内容，如果还没有解决你的疑问与困惑，可拨打我们的热线电话：，或在公众号首页输入您的疑问进行免费咨询。患上胃肠疾病是不可长时间的将该病拖延的，有的胃肠疾病长时间的不治疗是会严重伤害患者身体健康的，长时间的不治疗还容易诱发其他多种胃肠类疾病集于一身的情况出现，这将会严重的伤害患者身体健康和影响患者正常的生活，因此，在生活中若是发现自己有患上某种胃肠类疾病的一些症状的时候，一定要及时的到专业的胃肠专科医院进行检查和治疗。

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