这个“帮凶”可能还会致癌

它就是幽门螺杆菌

你知道吗？中国是

幽门螺杆菌感染的大国

感染率约为56.22%

那么

如何检测幽门螺杆菌？

它又是否具有传染性？

如果感染是否一定要治疗？

本期的“医问医答”

我们请大连胃肠医院专家

来和大家来聊一聊

幽门螺杆菌的问题

大连胃肠医院专家表示，幽门螺杆菌检测主要分有创性检测和无创性检测两类方法。

有创性检测包括内镜观察诊断、快速尿素酶试验、组织学检测、细菌培养、分子生物学检测方法，需要通过内镜取材获得样本检测；无创性检测则包括C14呼气检测、幽门螺杆菌粪便抗原试验、幽门螺杆菌血清抗体检测。

不过，临床上最常用的方法，还是C14呼气检测。

众所周知，幽门螺杆菌感染是导致胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病的重要原因之一，于是很多幽门螺杆菌检测结果阳性的患者开始忧心忡忡，专家表示，这几类有幽门螺杆菌阳性的患者都需要进行杀菌治疗。

专家特别提醒，儿童是幽门螺杆菌易感人群，根除后再感染几率大。同时，一些流行病学调查显示，成人的幽门螺杆菌感染可能是起源于儿童时期，很多人感染后并不会出现不适症状。此外，根除幽门螺杆菌需要使用的药物对儿童副作用更大。儿童需要根除幽门螺杆菌的指征更严格。

幽门螺杆菌是一种传染性极强的病菌，主要经过粪-口传播。专家建议，分餐、使用公筷是有效的预防手段，也是良好的卫生习惯。

一个人发现了幽门螺杆菌感染，是否全家人都需要去做检查呢？在大多数情况下是需要全部家人去检查的，尤其是儿童。但如果家人同时伴有消化道症状、以前曾经有过上消化道疾病病史、胃癌家族史等情况，还可以考虑作进一步胃肠镜检查。

关于幽门螺杆菌的治疗，现在因为考虑到耐药等问题，建议用四种药。

特别强调，在复查细菌是否杀干净时，抗生素一定要停药至少4周，抑酸药至少停药2周，千万不要一停药就来检查，会造成假阴性。其次，如果一次清除不干净，建议隔3个月左右再行补救治疗，不要马上又开始。第三，如果清除了两次，都没有清干净，就建议停药，或者暂时不管它，或者找医生分析原因，做药物敏感性实验等。最后，一定记得要联合用药，规律用药，千万别有一顿、没一顿，这样不仅没有作用，还可能会引起耐药，细菌更难清除。