图1 胃镜报告

实际上，癌前病变并非癌症！还有一段距离。

所谓癌前病变，只是指发生胃癌的可能性高，并不是说今后一定会癌变。

图2  肠上皮化生镜下表现为浅白色隆起

图3 肠化生胃镜图片

图4  胃癌发展示意

3、即使到了高级别上皮内瘤变了，我们还有办法治愈它！

首先，要尽量去除诱因，如保持乐观豁达情绪，增强治疗信心，养成良好的饮食及卫生习惯，避免对胃黏膜有刺激性的食物和饮品，戒烟忌酒，避免服用对胃黏膜有损害的药物，如非甾体类抗炎药等。

1. 根除幽门螺杆菌（Hp）

根除Hp感染可减轻、控制或延缓胃黏膜萎缩及肠化生，逆转胃黏膜异型增生。一项日本的研究报道，根除Hp后肠化生逆转的病例数显著高于进展数。

山东进行的一项大规模研究，根除Hp后随访5年，与Hp持续感染组相比，Hp根除组患者肠化生发展者显著减少。

另一项为期4年的前瞻性研究表明，根除Hp可显著改善胃黏膜萎缩，但对胃窦处肠化生无显著改变。

图5 内镜下治疗

胃黏膜的肠化生是胃黏膜病变由良性向恶性转变的关键阶段，在此阶段进行干预可有效降低胃癌发病率，对肠化生患者进行随访和监测可有效提高胃癌早诊率，最终降低我国胃癌死亡率。

在预防方面，应改善生活习惯，减轻压力和焦虑，积极做胃肠镜检查、复查，早治疗、早康复。